PEDOMAN AKREDITASI POKJA KEPERAWATAN

By: rifkifauzan

Sep 29 2011

Kategori: Uncategorized

Tinggalkan komentar

Paket Lengkap Referensi Dokumen
Akreditasi Pokja Keperawatan 2010
7 Standar 23 Parameter

Untuk lolos akreditasi, anda harus memiliki:
1. Dokumen lengkap Standar I :
• Parameter I
Dokumen Misi, falsafah, tujuan bidang keperawatan
Dokumen Laporan kegiatan, rencana kerja, evaluasi
2. Dokumen lengkap Standar II :
• Parameter I
Dokumen Struktur organisasi bid. Keperawatan
Dokumen struktur org. perawat fungsional
Dokumen uraian tugas perawat struktural dan fungsional
• Parameter II
Dokumen KSO, evaluasi
Dokumen Program bimbingan
Dokumen SK penunjukkan tenaga perawat pembimbing
Dokumen pelaksanaan program bimbingan
Dokumen Daftar siswa praktek
• Parameter III
Dokumen askep tiap pasien
Buku standar askep yang sudah di SK kan
Dokumen Juknis penerapan SAK
Dokumentasi AsKep
• Parameter IV
Dokumen Peraturan RS : hak dan kewajiban pasien dan keluarga
Dokumen Informasi ttg. Petugas yang akan merawat
Dokumen Informasi ttg. Catatan kondisi pasien & catatan askep
Dokumen Informasi tentang persiapan pasien pulang

3. Dokumen lengkap Standar III :
• Parameter I
Ijazah pimpinan keperawatan
Sertifikat pimpinan keperawatan
• Parameter II
Dokumen ketenagaan (biodata, pendidikan, pengalaman kerja, diklat)
Dokumen Pola ketenagaan, evaluasi dan tindak lanjut
Dokumen Daftar tenaga keperawatan setiap unit kerja
Dokumen Standar ketenagaan keperawatan
Dokumen Sistem penugasan tenaga keperawatan
Dokumen program mutasi dan rotasi beserta pelaksanaannya
• Parameter III
Dokumen standar ketenagaan berdasarkan cara perhitungan rumah sakit
Dokumen Perencanaan tenaga keperawatan tingkat rs dan tingkat unit kerja
• Parameter IV
Dokumen SOP rekruitmen tenaga keperawatan
Dokumen Tim rekruitmen rumah sakit melibatkan unsur keperawatan
Dokumen Persyaratan kualifikasi dan kompetensi keperawatan
Dokumen proses rekruitmen
• Parameter V
Dokumen jadwal dinas tenaga keperawatan pada unit kerja dengan kriteria tertentu
Dokumen / peraturan tertulis tentang penunjukkan tenaga keperawatan pengganti
• Parameter VI
Dokumen peraturan tertulis tentang tugas jaga supervisi dengan persyaratan tertentu
Dokumen pedoman system pendelegasian tugas
Dokumen uraian tugas supervisi
Dokumen sistem pencatatan dan pelaporan
Dokumen jadwal dinas
Dokumen laporan tertulis pelaksanaan tugas jaga
• Parameter VII
Dokumen ketentuan tenaga keperawatan terlatih untuk unit khusus
Dokumen pengaturan tugas jaga di unit khusus dengan persyaratannya
Jadwal dinas unit khusus dengan uraian tugas dan laporan tugas jaga
• Parameter VIII
Dokumen perencanaan dan pelaksanaan pertemuan berkala
Dokumen daftar hadir
Dokumen notulen

4. Dokumen lengkap Standar IV :
• Parameter I
Dokumen standar keperawatan, meliputi : linen, alkes, alat keperawatan, alat rumah tangga, alat tulis kantor
Dokumen catatan inventaris peralatan
Dokumen SK tenaga perawat sebagai panitia pengembangan rumah sakit
• Parameter II
Dokumen kebijakan tata cara pengadaan peralatan keperawatan
Dokumen perencanaan pengadaan peralatan keperawatan di tiap unit dan di Bid Wat
Dokumen perencanaan peralatan keperawatan di tingkat rumah sakit
• Parameter III
Dokumen SOP penggunaan alat dan pemeliharaan alat
Dokumen pelaksanaan kalibrasi alat khusus
Dokumen pemeliharaan alat
Dokumen daftar tenaga terlatih untuk alat-alat khusus
Dokumen daftar inventarisasi alat khusus dengan kondisi alat
Dokumen catatan penggunaan alat

5. Dokumen lengkap Standar V :
• Parameter I
Dokumen prosedur keperawatan, ketenagaan dan peralatan
Dokumen prosedur cara penanggulangan darurat
Dokumen pelaksanaan prosedur pelayanan beserta evaluasinya
• Parameter II
Dokumen pedoman etik profesi tenaga keperawatan oleh PPNI
Dokumen penanganan masalah, SOP, pengelolaan kode etik profesi

6. Dokumen lengkap Standar VI :
• Parameter I
Dokumen program pengembangan
Dokumen SK penunjukkan tenaga perawat sebagai koordinator
Dokumen pelaksanaan program pengembangan perawat dan evaluasi
Dokumen sistem seleksi
• Parameter II
Dokumen program orientasi (pemahaman tugas, kewajiban, wewenang dan prosedur kerja, tujuan, falsafah, peraturan RS, prosedur pengamanan, teknik BLS, prosedur penilaian penampilan kerja perawat)
Dokumen program orientasi lengkap (struktur organisasi RS dan Bid Wat, falsafah tujuan RS dan YanWat, Fasilitas dan Sarana, Metode Askep, Protap RS / Yanwat, pola ketenagaan dan penilaian perawat, hak dan kewajiban perawat)

7. Dokumen lengkap Standar VII :
• Parameter I
Dokumen program peningkatan mutu askep
Dokumen SK Tim pengendali mutu keperawatan
Dokumen SAK dan instrumen evaluasi
Dokumen evaluasi mutu askep
Dokumen laporan insiden
• Parameter II
Dokumen angka pasien dengan dekubitus
Dokumen angka kejadian infeksi dengan jarum infuse
Dokumen laporan terkait patient safety (ada TOR dan kecenderungan / trend)
• Parameter III
Dokumen angka infeksi rumah sakit per ruangan (AIRS)

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: